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甲状腺结节对健康影响有多大？为什么患甲状腺癌的人越来越多？在第29个全国肿瘤防治宣传周到来之际，中国医学科学院肿瘤医院头颈外科主任医师李正江在接受《经济参考报》记者采访时表示，近年来，甲状腺癌呈现出年轻化趋势，且女性患病率高于男性。甲状腺癌确诊并不可怕，及时发现、准确诊断、科学治疗，可以让大部分患者得以康复。
甲状腺是人体重要的内分泌腺体，主要调节机体基础代谢并影响生长发育。近年来，甲状腺结节已成为体检中最常发现的问题之一。
“随着经济社会的发展，健康查体已广泛开展，尤其是颈部B超的普及和技术发展，甲状腺结节的检出率越来越高。”李正江表示，50岁以上人群中超过50%的人可被发现存在甲状腺结节，其中95％的甲状腺结节是良性的。大多数良性的甲状腺结节对健康没有明显影响。其中体积较小的良性结节，一般无需处理，定期随访即可。如果出现不适情况或影响外形，则需及时就医，进行进一步检查。
2022年国家癌症中心发布的数据显示，近年来，甲状腺癌的发病率呈上升趋势，已经成为我国发病率第7位的常见恶性肿瘤。李正江指出，甲状腺癌确诊并不可怕，多数甲状腺癌生长缓慢，恶性程度相对较低，其死亡率也一直较低。部分甲状腺癌患者早期症状并不明显，随着结节的进展，有些患者可能会出现声音嘶哑、咽部不适等症状，但这些症状也可能与其他疾病有关，容易被忽略。目前研究发现辐射暴露会导致甲状腺癌发病率增高；基因遗传也已被证实是部分甲状腺癌的发病原因。
甲状腺癌通常被称为“懒癌”，虽然它的发展速度较慢，但仍需重视早期诊断和治疗。“在目前的医疗技术和治疗手段下，大多数甲状腺癌患者通过早诊早治可以得到治愈或长期控制病情。”李正江说，在甲状腺癌的治疗过程中，医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案。
李正江表示，在与患者的沟通过程中，始终努力帮助他们放松心境、理性做出治疗选择。“我一般会建议患者非必要不穿刺，非必要不手术，避免过度诊断和过度治疗所导致的无效医疗，提倡低风险甲状腺微小恶性结节主动检测替代手术治疗。”他说，大部分甲状腺癌患者经过治疗后恢复良好，基本不影响生活质量和寿命。要倡导每个人做自己健康的第一责任人，正确认识甲状腺癌，积极防控，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。建议大家定期进行体检，合理膳食、戒烟限酒、适量运动，保持健康的生活方式。
“青少年人群中，甲状腺癌的发病率呈上升趋势，但恶性度相对较低；而随着年龄增长，恶性度会逐渐增高，50岁以上人群较为明显。”李正江介绍。从患病比例来看，“甲状腺癌女性患者比男性患者更多，约为3：1。”李正江说，有研究表明，女性患病率高一方面是与女性垂体功能紊乱有关，另一方面与女性内分泌紊乱有关。因此，女性患者要注意进行甲状腺定期检查，并且注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和紧张。如果家族中有甲状腺疾病史，建议尽早进行筛查。
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